节日病：暴饮暴食加重胃肠负担

　　核心提示：饮食无节、暴饮暴食加剧胃肠包袱，生冷酸辣刺激胃肠粘膜，是以从来逢年过节都是胃肠疾病的多发期。酮症酸中毒的医治准绳是：当即赐与胰岛素改正代谢混乱，输液弥补血容量，改正电解质混乱，去除诱因。

　　每逢佳节倍思亲，春节将至，有一个举家团聚的欢庆日子。但高兴之余也要注意健康避免一些“节日病”的发生，以免影响了过年、团聚、欢庆的好心情。

　　肠胃病

　　饮食无规律导致急性胃肠炎

　　节日期间，走亲访友成了最常见的日程安排，于是饮食变得没有规律，通常聚餐时菜肴丰盛、吃得过饱，下一餐往往会失去胃口，有的人由于晚上活动多，早上睡懒觉，连早饭也一起"省"了。

　　饮食无节、暴饮暴食加重胃肠负担，生冷酸辣刺激胃肠粘膜，因此历来逢年过节都是胃肠疾病的高发期。急性胃肠炎是比较常见的"节日病"，通常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等，严重者还可出现脱水、休克。一般来说，急性胃肠炎病人多是恶心、呕吐在先，接着出现腹泻，腹泻每日从3-5次甚至达数十次。

　　因为天气寒冷，人体血管收缩，消化道黏膜供血减少，如果此时饮食上再不加节制，吃得过饱，高蛋白食物摄入过多，或是饮酒过量，就极易发生消化道出血。一般来说，如果呕吐出咖啡色的食物或是排出黑色大便，就可能是胃出血的表现，此时应立即去医院就诊。

　　另外，如果有消化道溃疡的老病史，再在春节期间暴饮暴食，就很容易诱发溃疡穿孔。典型症状为，突然发生上腹剧痛，腹肌紧张，出现明显的压痛、反跳痛，并常常伴有恶心、呕吐，部分人还可出现休克症状。出现如上症状时应及时到医院就诊，必要时进行外科手术治疗。沈教授建议，过节期间饮食要注意，忌吃得过饱、暴饮暴食，少吃生冷酸辣的食品，尤其是原有胃肠道疾病患者，更不能碰这些刺激性的食物。

　　油腻的食品容易拉肚子，加重消化道负担，也要尽量少吃。海鲜类食物同样不利于肠胃。高粱等烈性酒会刺激胃黏膜，胃肠道疾病患者能免则免，黄酒、红酒也不宜多喝。喝酒前宜先吃点东西垫垫饥，减少酒精对胃黏膜的刺激。推荐胃肠道疾病患者，过节期间食用有助消化的食品，但需要注意的是，粗粮也会加重胃肠负担，因此，有胃病、肠病的人也要少吃点粗粮。

　　糖尿病

　　饮食不当应激感染警惕酮症酸中毒

　　酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者(特别是少儿患者)，2型糖尿病患者酮症酸中毒常常与感染及各种应激有关。比如急性感染，如肺炎、痢疾、尿路感染等;胰岛素不适当减量或突然中断治疗;饮食不当(暴饮暴食、过度饥饿、摄入大量含糖饮料、酗酒等)或胃肠道疾病(呕吐、腹泻等);运动过度;应激状况，如急性心梗、脑血管意外、胰腺炎、外伤、手术、妊娠及分娩、精神创伤等等。

　　酮症酸中毒主要表现为：口渴、多饮、多尿等糖尿病症状较前加重;有明显的消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等;严重脱水者可出现皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少、心动过速、血压下降、四肢湿冷、心竭休克;伴有酸中毒者可出现头昏、头痛、深大呼吸、呼气带有烂苹果味、嗜睡、烦躁，严重者有神志不清甚至昏迷。当糖尿病患者出现上述报警信号时，要尽快去医院检测血糖、尿糖、尿酮体、血酮体、二氧化碳结合力以及血清中的各种电解质，以便及时确诊，妥善治疗。

　　酮症酸中毒的治疗原则是：立即给予胰岛素纠正代谢紊乱，输液补充血容量，纠正电解质紊乱，去除诱因。在节日期间除了要预防糖尿病酮症酸中毒这类急症发生，糖尿病患者还应该注意，首先严格控制饮食及饮酒。因为100ml的红酒、350ml的啤酒约等于半两饭的热量，所以糖尿病患者饮酒切莫过量。

　　其次做好血糖监测，建议在节前去医院咨询医生，根据个人情况做好节日期间的血糖监测，并在医生指导下及时调整用药。不可擅自减、停药物。即便是在不能进食的情况下，也不可随意停用胰岛素，而应在医生的指导下调整治疗。

　　第三，节日期间不要过于疲劳，因为过度劳累抵抗力下降，易感染而引起糖尿病的并发症及急症。一旦患病(如发烧、感冒、腹泻等)，要积极治疗，同时密切监测血糖和尿酮体，及时调整治疗方案，必要时应立即去医院诊治，绝不可延误病情。